脚后跟冰凉，血液循环不畅是常见因素。长时间久坐、久站，或穿着过紧的鞋袜，会阻碍下肢血液循环，导致脚后跟供血不足，出现冰凉感;一些血管疾病，如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎，会使血管管腔狭窄、血流受阻，同样引发脚部发凉。
身体疾病也可能是诱因。甲状腺功能减退患者，因甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，容易手脚冰凉;贫血人群由于血红蛋白含量下降，血液携氧能力减弱，无法充分为末梢组织供氧供热，也会感觉脚后跟发冷。
此外，环境与生活习惯影响显著。寒冷天气中保暖不足，或长期处于潮湿阴冷环境，热量散失快，脚后跟易冰凉;缺乏运动、体质虚寒的人，身体阳气不足，也会出现这种情况。
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