急性附睾炎多由感染所致。病菌如大肠杆菌、葡萄球菌等，经尿道、射精管逆行侵入附睾引发炎症;也可因血行感染，身体其他部位的感染灶细菌入血，随血液循环至附睾;此外，留置导尿管、尿道器械操作等，破坏尿道黏膜屏障，增加感染风险，从而诱发急性附睾炎。
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