扁头的形成主要有以下几方面原因。睡眠姿势是首要因素，婴儿头骨较软，若长时间保持同一睡姿，尤其是仰卧且头总偏向一侧，受重力作用，头骨受压部位会逐渐变形，易形成扁头。例如，宝宝习惯朝右侧睡，右侧头部长期受压，右侧头骨就可能变平。
先天因素也不容忽视，部分婴儿存在先天性斜颈，颈部肌肉挛缩，导致头部活动受限，只能固定偏向一侧，这极大增加了扁头风险。
外部约束同样有影响。过去一些育儿习俗，如用硬枕头、紧裹襁褓限制婴儿头部活动，使婴儿头部活动空间小，长时间下来，头部骨骼在有限空间内生长，也易出现扁头现象。随着科学育儿理念普及，因外部约束导致扁头已减少，但睡眠姿势与先天斜颈仍是导致扁头的常见因素，家长需多加留意。
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