宫外孕，即受精卵在子宫体腔以外着床，其成因较为复杂。输卵管异常是主要因素，输卵管炎症致使管腔狭窄、蠕动减弱，阻碍受精卵顺利进入子宫，约 60% 的宫外孕由输卵管炎引发 。输卵管发育不良或畸形，如输卵管过长、肌层发育差，也会增加宫外孕风险。
疾病因素不可小觑，像子宫内膜异位症，改变盆腔内环境，影响输卵管拾卵功能，使受精卵着床异常。此外，曾有过宫外孕史的女性，再次宫外孕的概率明显升高。
避孕方式也与宫外孕有关，使用宫内节育器避孕失败，或滥用紧急避孕药，都可能改变输卵管蠕动，干扰受精卵运行，导致宫外孕。另外，辅助生殖技术中，胚胎移植到宫腔后，可能游走至输卵管并着床，造成宫外孕 。
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