肺癌的形成是多种因素共同作用的结果。吸烟是首要危险因素，香烟中含有尼古丁、焦油等大量致癌物质，长期吸烟会损伤肺部细胞 DNA，引发基因突变，大大增加患癌风险，约 80% 的肺癌与吸烟相关。
环境因素也不容小觑。工业废气、汽车尾气、雾霾等空气污染，含有多环芳烃、苯等致癌物，长期暴露其中，吸入这些有害物质，易对肺部造成损害。此外，室内装修产生的甲醛、氡气，厨房油烟中的丙烯醛等，同样威胁肺部健康。
遗传因素在肺癌发病中也有一定影响。若家族中有肺癌患者，个体携带特定基因突变的概率增加，患癌几率也会相应提高。同时，既往肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，若未得到有效控制，炎症长期刺激肺部组织，也可能诱发肺癌。
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