结肠炎症状多样，主要集中在肠道局部与全身表现。腹痛是常见症状，多为左下腹或下腹隐痛，疼痛程度轻重不一，有时呈绞痛。疼痛具有一定规律性，常在进食后加重，排便或排气后稍有缓解。
腹泻也很突出，轻者每日排便 2 - 3 次，重者可达 10 余次，粪便多为糊状，还可能混有黏液、脓血，这是肠道黏膜受损、渗出所致。便血同样常见，出血量可多可少，取决于炎症严重程度与黏膜损伤范围。
除了肠道局部症状，患者还可能有全身表现。长期腹泻、便血，会导致营养吸收不良，出现消瘦、乏力、贫血等症状。部分患者在病情活动期，还会伴有发热，体温一般在 38℃左右，少数重症患者体温更高。一旦出现这些症状，应及时就医检查，明确诊断，尽早治疗。
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