盆腔腹膜炎的出现，常给患者带来困扰，其成因较为多样。
细菌感染是主因。不洁性行为是细菌入侵的常见途径，比如性伴侣携带淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体，在亲密接触时，细菌上行感染至盆腔，引发炎症。此外，妇科手术操作若消毒不严格，也易引入细菌，像人工流产、输卵管通液术等，术后创口给细菌可乘之机，进而诱发盆腔腹膜炎。
邻近器官炎症蔓延也不容忽视。当女性患有阑尾炎，阑尾与盆腔相邻，炎症容易扩散至盆腔腹膜，引发盆腔腹膜炎。还有阴道炎、宫颈炎，若未及时治疗，炎症持续发展，向上蔓延至盆腔，同样会导致盆腔腹膜炎。另外，产后或流产后身体抵抗力下降，此时病原体极易侵入盆腔，引发感染，导致盆腔腹膜炎的发生。
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