下咽癌发展至晚期，吞咽困难症状极为显著。患者在进食时，食物通过咽喉部位受阻，起初可能对固体食物难以下咽，随着病情恶化，就连半流质、流质食物吞咽也变得艰难，甚至喝水都会引发呛咳，严重影响营养摄入。
由于肿瘤体积增大，会堵塞呼吸道，导致呼吸困难，患者常感觉气促、喘憋，呼吸时伴有明显的哮鸣音，睡眠和日常活动都受到极大干扰。
此外，晚期下咽癌易发生转移。若转移至颈部淋巴结，可在颈部摸到明显肿大、质地坚硬的肿块;若癌细胞扩散至骨骼，会引发剧烈骨痛，严重影响肢体活动;转移至肺部等重要脏器，还会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，极大地威胁患者生命健康。
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