输卵管堵塞主要由以下因素导致。炎症是首要原因，盆腔炎最为常见。经期卫生不良、产后或流产后感染，细菌上行蔓延引发盆腔炎，炎症反复刺激，致使输卵管黏膜粘连、管腔堵塞。衣原体、淋病奈瑟菌等性传播感染累及输卵管，造成输卵管炎，也会引起堵塞。
手术创伤也不容忽视。如剖宫产、人工流产手术，若操作不当，可能损伤输卵管，术后引发粘连，阻碍输卵管通畅。阑尾切除手术若引发阑尾周围炎症，炎症蔓延至输卵管，同样可能导致堵塞。
此外，先天发育异常也可造成输卵管堵塞。输卵管先天狭窄、扭曲或闭锁，这种情况虽较为罕见，但确实会影响输卵管的正常功能，阻碍精子与卵子结合及受精卵的运输，导致女性受孕困难。
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