腱鞘炎的发生，主要与以下因素有关。过度劳损是首要病因，频繁、过度使用关节，会让肌腱和腱鞘反复摩擦，致使腱鞘出现炎症。比如，长期打字的办公族、从事手工编织的工人，手部关节持续高强度活动，腱鞘炎发病风险大增。
外伤也不容忽视，手部或腕部遭受直接撞击、扭伤，可能损伤腱鞘，若未妥善处理，易引发炎症。另外，一些全身性疾病也会增加腱鞘炎发病几率，像类风湿关节炎，患者自身免疫系统紊乱，攻击关节滑膜，累及腱鞘。还有糖尿病患者，血糖长期控制不佳，会影响局部血液循环，腱鞘组织营养供应受影响，更易发炎。年龄增长同样是危险因素，腱鞘组织逐渐退变，弹性降低，对摩擦的耐受性变差，更易出现腱鞘炎。
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