跟腱炎通常由多种因素共同作用引发。运动过度是主要诱因之一，短时间内进行大量跑跳、登山等高强度运动，跟腱反复承受过度压力与牵拉，会导致其微小损伤不断积累，引发炎症。比如，突然增加跑步的距离和速度，跟腱难以适应，就容易发炎。
运动方式不当也不容忽视。日常走路或跑步姿势不正确，如过度内旋或外旋，会使跟腱受力不均，局部压力过大，久而久之引发跟腱炎。同时，鞋子不合适，缺乏足够的支撑与缓冲，会进一步加重跟腱负担。
此外，年龄增长也是因素之一。随着年龄增加，跟腱的弹性和修复能力下降，更易受损发炎。本身存在扁平足、高弓足等足部结构异常的人，因跟腱受力模式改变，患跟腱炎的风险也会显著提高。
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