在情绪方面，患者仿佛置身情绪的极端风暴中。时而陷入极度低落，悲伤、绝望如影随形，对曾经热爱之事毫无兴趣，感觉生活毫无意义。时而又情绪高涨，兴奋不已，思维奔逸，自我感觉过于良好。
行为上，低落期可能极度嗜睡或严重失眠，生活邋遢，甚至无法自理。高涨期则行为冲动，大肆消费、疯狂社交，不计后果。
认知层面，低落时满是消极想法，自责自罪，觉得自己一无是处，常有自杀念头。高涨时判断力受损，盲目自信，做出不切实际的规划。
重度双向抑郁症严重影响生活，若发现身边人有类似表现，应及时关心并劝其就医。
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