上睑下垂是指上眼睑部分或全部不能抬起，导致眼睛外观异常，其成因复杂。
先天性因素是重要原因之一，多因动眼神经核或提上睑肌发育不全，致使提上睑肌功能减弱，这种情况通常在出生时就已存在，具有一定的遗传性。
后天性上睑下垂原因多样。重症肌无力是常见病因，这是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，会使肌肉收缩无力，累及提上睑肌时，就会引发上睑下垂，且症状常波动变化。眼部外伤若损伤了提上睑肌或支配它的神经，也会造成上睑下垂，比如眼部受到撞击、手术意外等。另外，一些全身性疾病如糖尿病引发的神经病变，也可能影响神经对提上睑肌的支配，进而导致上睑下垂。
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