扁平足形成原因多样。先天因素中，遗传占重要部分。若家族中有扁平足患者，遗传基因可能使后代足部骨骼、肌肉、韧带发育异常，导致足弓塌陷形成扁平足。
后天生活习惯影响也很大。长期穿不合适的鞋子，如鞋底过软、缺乏足弓支撑的鞋，会使足部得不到良好的支撑，足弓逐渐被破坏。过度肥胖也是原因之一，体重增加让足部承受过大压力，足弓难以维持正常形态，易引发扁平足。
此外，一些疾病也会造成扁平足。如小儿麻痹症，会影响足部肌肉力量，打破肌肉平衡，致使足弓无法正常发育。还有足部骨折后，若未正确复位愈合，也可能改变足部结构，形成扁平足。了解这些成因，有助于更好地预防和应对扁平足问题。
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